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      很多人在檢查出脂肪肝時都不以為然，認(rèn)為脂肪肝不算什么病。
可有關(guān)研究和臨床病例發(fā)現(xiàn)，脂肪肝對健康的危害大得令人吃驚。
　　對肝臟的損害脂肪肝是肝臟脂代謝失調(diào)的產(chǎn)物，同時又是加重肝
臟損傷的致病因素，這是一種互為因果、惡性循環(huán)的發(fā)展。肝細(xì)胞中
脂滴增多，使肝細(xì)胞脂肪變性、腫大，細(xì)胞核被擠壓偏離中心。長期
的肝細(xì)胞變性會導(dǎo)致肝細(xì)胞再生障礙和壞死，進(jìn)而形成肝纖維化、肝
硬化。有研究表明，脂肪肝病人中，存在纖維化趨勢的占43％，且有
1.5％～8％可發(fā)生肝硬化。一旦發(fā)展到肝硬化，就很難逆轉(zhuǎn)。
　　誘發(fā)或加重高血壓、冠心病、動脈粥樣硬化有研究表明，酒精性
脂肪肝患者合并高血壓、冠心病，容易導(dǎo)致心肌梗死。
　　促進(jìn)動脈粥樣硬化的形成脂肪肝患者常伴有高脂血癥，血液黏度
增加，其中的低密度脂蛋白（LDL）因其分子量極小，很容易穿過動
脈血管內(nèi)膜沉著于血管壁，使動脈彈性降低，管徑變窄，柔韌性減弱，
最終導(dǎo)致血液循環(huán)障礙。一旦血管破裂常危及生命。
　　腦病脂肪肝綜合征一些發(fā)生脂肪肝的肥胖者常常表現(xiàn)為惡性肥胖。
這類病人極易并發(fā)致命性心腦血管疾病。
　　誘發(fā)或加重糖尿病據(jù)調(diào)查，糖尿病患者中合并脂肪肝的約50％，
脂肪肝患者中合并糖尿病的為30％～40％。脂肪肝患者的血糖水平明
顯高于正常人，肥胖性脂肪肝患者若血糖濃度超過正常水平，雖未達(dá)
到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，一般認(rèn)為是糖尿病前期。脂肪肝與糖尿病兩者
兼有的話將給治療帶來更大的困難，預(yù)后不堪設(shè)想。
　　妊娠脂肪肝兇多吉少妊娠脂肪肝多發(fā)生于妊娠后期（36～40周）。
由于妊娠激素異常增多，肝脂肪代謝障礙，引起甘油三酸在肝細(xì)胞及
其他器官迅速堆積。本病起病急驟、進(jìn)展迅速、預(yù)后極差，終因出血，
肝性腦病，腦水腫，肝、腎功能衰竭而死亡，死亡率高達(dá)80％。
　　病毒性肝炎合并脂肪肝加快向肝硬化發(fā)展臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn)，慢性病
毒性乙肝、丙肝合并脂肪肝，會增加肝纖維化的發(fā)生和發(fā)展，加速慢
性肝炎向肝炎后肝硬化發(fā)展。
　　誘發(fā)肝癌脂肪肝本身與原發(fā)性肝癌的發(fā)生雖無直接關(guān)系，但是脂
肪肝的病因，如飲酒、營養(yǎng)不良、藥物作用及有毒物質(zhì)損害等，可誘
發(fā)肝癌。因此，脂肪肝的發(fā)生也可增加肝癌的發(fā)病幾率。
　　降低人體免疫功能肝細(xì)胞脂肪變性或壞死，可使肝臟的免疫功能
下降；脂肪肝硬化后，常伴有脾大，脾功能亢進(jìn)，免疫功能同樣受抑
制，這些常致患者易感染。肝細(xì)胞脂肪變性后，解毒功能降低，容易
造成內(nèi)、外毒素在體內(nèi)潴留，對機(jī)體造成損害。
　　脂肪栓塞酒精性脂肪肝其脂肪囊腫破裂，可引起急性胰腺炎、肺
梗死甚至猝死。

                                         中南大學(xué)湘雅醫(yī)院急診科教授羅學(xué)宏