希望語言在肝硬化患者心理護(hù)理中的作用
- 發(fā)布日期：2008/4/17 21:46:50
希望語言在肝硬化患者心理護(hù)理中的作用
遼寧省丹東市傳染病醫(yī)院 宮佩琪
關(guān)鍵詞：“希望語言”
隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，心理護(hù)理工作愈來愈被人們重視，而“希望語言”則是心理護(hù)理中的重要組成部分，尤其對肝硬化患者，做好“希望語言”引導(dǎo)具有重大意義。本文結(jié)合二十五例肝硬化患者臨床護(hù)理實踐，淺談“希望語言”在開展此病心理護(hù)理 工作中的作用。
1、臨床資料
25例肝硬化患者，男：22例；女：3例；伴有腹水16例；出現(xiàn)嘔血及腹水4例；單純嘔血3例；無腹水及嘔血2例。
2、“希望語言”應(yīng)用原則
2、1做好家屬配合工作。
患者病情一旦確診為肝硬化時，特別是首次確認(rèn)為肝硬化，要向患者家屬交待病情，同時要向患者家屬宣傳本病知識，宣傳做好患者心理護(hù)理的重要性。要求家屬在患者面前做到情緒冷靜，語言在表面上適度隨便。切記讓患者看出精神緊張，語言行為異常以及憂愁等現(xiàn)象，以免增加病人恐懼感。
2、2護(hù)理人員做到服務(wù)熱情，禮貌待患。
護(hù)理人員平素語言文明，會贏得患者的尊重與信任，顯示白衣天使的高雅。服務(wù)熱情，會使患者主動傾吐自己的心理話，便于護(hù)士分析、掌握患者的心態(tài)，配合開展心理護(hù)理工作。
2、3護(hù)理人員做到操作嫻熟，技術(shù)精湛。
護(hù)士操作中動作準(zhǔn)確、敏捷、干凈、利索、會增加患者對護(hù)士的信任度和敬佩感，會使護(hù)士應(yīng)用的“希望語言”真正發(fā)揮效能，達(dá)到患者配合治療，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心，加速患者身體康復(fù)的目的。
2、4護(hù)理人員注意分析，掌握患者心態(tài)。
分析患者心態(tài)，是選用“希望語言”的前提。“希望語言”用其恰當(dāng)，會收到良好效果，用其不當(dāng)，會適得其反。如：對一名肝硬化失代償期合并腹水、嘔血的患者，此時，患者處于恐懼、絕望心理，而護(hù)理人員就不能“這病沒有生命危險，守兩天就會好……”等不貼切的語言安慰。類似這樣的患者病程較久，對本病的診斷，愈后已有耳聞，將會使患者產(chǎn)生反感心理，有失信任，不利開展心理護(hù)理。
2、5掌握“希望語言”的應(yīng)用技巧。
“希望語言”不能不加思索隨便應(yīng)用，不能用之過急。首先做好有關(guān)配合工作，把握時機(jī)，用護(hù)士大言談舉止取得患者的信任，真正掌握患者的心理動態(tài)，加以認(rèn)真分析。在此前提下，針對不同心態(tài)采取不同“希望語言”加以引導(dǎo)。應(yīng)用時，切忌自相矛盾，多尋找可信理據(jù)向患者介紹，最終使患者增強(qiáng)治療疾病信心，心情舒暢，增加食欲，配合治療。
3、針對不同心態(tài)運(yùn)用不同“希望語言”
3、1針對焦急心理采用的“希望語言”。
焦急心理多發(fā)生在首次確診為肝硬化患者，尤其首次住院的肝硬化患者，擔(dān)任工作要職或有其他需要完成的任務(wù)等。急于出院，重返崗位，完成其所要完成的任務(wù)，對于這種焦急心態(tài)的人，我們采用的“希望語言”時：“只要你按照醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)去做，配合治療，你的病會很快好的……。”這是此類患者最想聽到的話，尤其首次住院患者對醫(yī)護(hù)人員的話十分信賴。同時我們配合下列方法：引導(dǎo)患者多想一些愉快的事情，分散焦急心理；多向患者宣傳本病早期治療益處；宣傳身體健康的重要性。不斷滲透，使患者心緒逐漸穩(wěn)定，配合治療。
3、2針對恐懼心理采用的“希望語言”。
恐懼心理多發(fā)生在肝硬化失代償伴有腹水、嘔血的患者，該病患者病程長，患病期間或多或少耳聞目睹過該病導(dǎo)致死亡的實例，深知該病對生命的威脅度，當(dāng)親眼目睹自己嘔出的鮮血，立刻感覺自己的生命已到的生命已到結(jié)束的邊緣，加之家屬驚慌，導(dǎo)致患者驚恐萬分。對此。我們必須首先開導(dǎo)家屬穩(wěn)定情緒。在此基礎(chǔ)上開導(dǎo)患者，如：“我們已經(jīng)給你用上止血藥，這種藥止血效果特別好，只要你別緊張，過一段時間就好了，前些日子，有名患者還重都治好了……。”此時，患者最希望獲悉給自己用好藥，最希望能聽到和自己同病甚至比自己病重的人治好的消息。當(dāng)醫(yī)護(hù)人員滿足了他的內(nèi)心需求時，會明顯削弱恐懼心理，增加生的希望，積極配合治療。
3、3針對經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)過重的憂愁心理采取的“希望語言”
經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)過重的憂愁心理是肝硬化患者普遍存在的心理狀態(tài)。因為多數(shù)肝硬化患者病程長，并且有反復(fù)性，經(jīng)濟(jì)收入降低或消失，消費(fèi)高。針對這種心態(tài)我們采用如下“希望語言”開導(dǎo)患者：向患者宣傳身體價值大于金錢價值；金錢價值是在身體健康中產(chǎn)生的；要對治療疾病抱有信心。如：我們有面鏡子就是一名死里逃生的患者送的，他和你一樣為錢想放棄治療，經(jīng)勸導(dǎo)，克服困難，全力治病，病愈出院，開辦了工廠等。我們列舉種種為患者充滿希望的實例，使許多患者重新振作，鼓足治療疾病的勇氣。
3、4針對悲觀、輕生心理采用的“希望語言”。
悲觀、輕生心理是反復(fù)住院的肝硬化失代償期患者容易產(chǎn)生的心態(tài)。針對這種心態(tài)，我們采用的“希望語言”是：（1）從治療角度談：我院×××是肝病治療專家，許多患者暮名而來，請他為您治療；（2）從家庭角度談：尋找能留住病人的話語談。如；家庭中最喜愛的××為您著急了，心疼了，想您了等等，使他認(rèn)識到不是為自己而活著，認(rèn)識生存的意義。同時，又有專家為他治療。這樣巧妙應(yīng)用“希望語言”就會使患者跳出悲觀、輕生的危險圈，增加生的希望，在精神因素作用下，食欲睡眠都會相應(yīng)好轉(zhuǎn)，有利于疾病治療。
4、“希望語言”應(yīng)用效果。
近年來，我們在臨床護(hù)理實踐中，重視和推廣應(yīng)用“希望語言”來開展心理護(hù)理工作，收到良好的效果。可以說，“希望語言”對各種疾病患者開展心理護(hù)理工作都可應(yīng)用，對肝硬化患者更為實用。我們對這25例肝硬化患者就用了“希望語言”，獲得患者，家屬雙滿意，其效果歸納如下：
4、1減輕患者思想負(fù)擔(dān)；
4、2增加患者治療疾病的信心；
4、3使患者增加食欲，調(diào)節(jié)睡眠，增強(qiáng)抗病能力；
4、4減少護(hù)患矛盾糾紛；
4、5密切護(hù)患關(guān)系；
4、6有利于醫(yī)護(hù)掌握患者的內(nèi)心環(huán)境及病情變化；
4、7調(diào)動患者因素配合治療；
4、8有利于疾病康復(fù)；
4、9提高護(hù)理質(zhì)量；
4、10增加社會效益。