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五類人最易得重癥甲流
發(fā)布日期:2009/12/9 8:48:24
  

11月份我國的甲流疫情有如下特點:

  ●甲型H1N1流感占流感病例的比例持續(xù)上升。

  ●北方從10月底的80%升至11月底的87%,南方從85%升至93%。

  ●重癥和死亡病例數(shù)顯著增加。

五類人最易得重癥甲流

  哪些人患上甲流后容易變成重癥,帶來生命危險?衛(wèi)生部公布,孕婦、患有慢性病的人、小于5歲的兒童、65歲以上的老人以及肥胖者這五類人群較易成為重癥病例的高危人群,即此類人群出現(xiàn)流感樣癥狀,應當給予高度重視,盡早進行甲型H1N1流感病毒核酸檢測及其他必要檢查,并盡早使用達菲。

  既然他們容易出現(xiàn)甲流重癥,他們是否可以通過接種甲流疫苗預防呢?廣東省疾控專家稱,上述人群有些屬于不能接種疫苗的人群,如年齡小于三歲的嬰幼兒和孕婦。而一些有基礎病的人群,則是疫苗重點接種人群。

  專家稱,有呼吸道和心腦血管等慢性病者,在患甲型H1N1流感后,會加重原有基礎性疾病,病重和病死的負擔較重,是甲型H1N1重點接種對象。

發(fā)高燒伴血痰嘔吐要警惕

  目前的重癥病例中出現(xiàn)了一些并無基礎病的身體強壯的青少年,他們患病后病情發(fā)展迅速,專家稱,這與其就診不及時,一再錯過治療最佳時機有關。

  不少專家表示,通過粗略統(tǒng)計,抗病毒治療的窗口期,也就是說抗病毒治療的最佳時間是在發(fā)病的48小時內,以36小時以內為佳。就醫(yī)晚、錯過最佳治療期是造成部分健康的青壯年患者病情進展迅速以致死亡的一個不容忽視的因素。

哪些人容易患上重癥甲流?

  目前,衛(wèi)生部頒發(fā)的《甲型H1N1流感診療方案》明確規(guī)定下列人群較易成為重癥病例的高危人群:

  1.妊娠期婦女;

  2.伴有以下慢性疾病或狀況者:慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病(高血壓除外)、腎病、肝病、血液系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)及神經(jīng)肌肉疾病、代謝及內分泌系統(tǒng)疾病、免疫功能抑制(包括應用免疫抑制劑或HIV感染等致免疫功能低下)、19歲以下長期服用阿司匹林者;

  3.肥胖者(體重指數(shù)≥40危險度高,體重指數(shù)在30-39可能是高危因素);

  4.年齡<5歲的兒童(年齡<2歲更易發(fā)生嚴重并發(fā)癥);

  5.年齡≥65歲的老年人。

  從我國死亡病例分析,中小學生和青壯年占了其中的一半,因此,即使是非高危人群,尤其是學生和青壯年,如果身邊出現(xiàn)聚集性發(fā)燒等情況,自己發(fā)病后就出現(xiàn):一發(fā)病就病情嚴重,不要以為自己身體強壯,不當一回事,應及時到醫(yī)院就診,及早治療用藥。

  也有專家指出,甲流與普通流感區(qū)別最明顯的就是血痰和嘔吐,如出現(xiàn)上述癥狀也應警惕。

發(fā)病后要注意休息

  干活、運動、勞累都會加重流感病人缺氧癥狀,加重病情。所以呼吸專家認為,不論輕癥重癥,甲流或季節(jié)性流感都必須第一時間休息,飲用大量溫開水。

  中國工程院院士、廣州呼吸疾病研究所所長、省甲型流感臨床專家組組長鐘南山也認為,無論是何種群體人員,一旦出現(xiàn)發(fā)熱癥狀后,一定要注意別再劇烈運動,甲流導致死亡的最關鍵原因就是合并心、肺衰竭。患者應密切注意自身身體變化,別拖延,別運動增加心肺壓力,別熬到不行才就醫(yī)。

  另外,提醒去醫(yī)院就診的患者,去醫(yī)院要戴口罩,避免合并感染增加患上重癥的危險。

小知識

  甲流重癥有哪些癥狀

  主要有七大癥狀:

  1.體溫超過39℃,且持續(xù)3天以上;

  2.劇烈咳嗽,咳膿痰、血痰或胸痛;

  3.每分鐘呼吸次數(shù)增多,呼吸困難,嘴唇發(fā)紫;

  4.神志異常,如反應遲鈍、嗜睡、躁動、容易驚厥等;

  5.嚴重嘔吐、腹瀉,出現(xiàn)脫水表現(xiàn);

  6.影像學檢查有肺炎癥狀;

  7.原有的基礎性疾病病情明顯加重。