不同類型肝吸蟲病的癥狀
- 發(fā)布日期：2009/12/14 9:47:38
肝吸蟲病潛伏期為1個月左右，輕度感染常無明顯癥狀，僅在病人糞便中發(fā)現(xiàn)蟲卵，少數(shù)有輕度上腹部不適、腹瀉等。較重感染者起病緩慢，除有納差、腹瀉、腹脹等消化道癥狀外，常有心悸、失眠、眩暈等神經(jīng)衰弱癥狀。肝腫大以左葉為著，少數(shù)反復(fù)感染者，最終可發(fā)展為肝硬化和門脈高壓。嚴重感染的兒童，可出現(xiàn)營養(yǎng)不良和生長發(fā)育障礙。對本病缺乏免疫力，或連續(xù)多次大量感染者，可在大便未查見蟲卵之前，突然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱和腹瀉，肝腫大并有壓痛，少數(shù)有脾腫大和黃疸，嗜酸性粒細胞明顯增高。一般將本病分為以下臨床類型：
肝炎型：最為常見，有乏力、上腹不適、腹脹、食欲減退、肝區(qū)不適或隱痛。體檢有肝臟輕、中度腫大，常無壓痛，部分病人血清轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。如不注意詢問流行病史，易將本病誤診為病毒型肝炎。
膽管炎型：病人有畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱，同時伴有上腹陣發(fā)性絞痛，有時有黃疸，周圍血白細胞總數(shù)增高，此型病人常并發(fā)膽管炎或膽囊結(jié)石。
胃腸炎型：表現(xiàn)為腹脹、腹瀉，大便每日約3～4次，無膿血，鏡檢常無異常發(fā)現(xiàn)。
肝硬化型：表現(xiàn)為肝臟腫大，質(zhì)硬，有腹水、脾腫大、血漿白蛋白降低、貧血和下肢浮腫，此型在流行期以兒童為多見，多伴有營養(yǎng)不良。
侏儒型：此型常同時伴有肝硬化，多發(fā)生于嚴重肝感染的兒童病例。
隱匿型：此型最為多見，一般無癥狀，僅在體檢、流行病學(xué)調(diào)查或因其他疾病就診時而發(fā)現(xiàn)。
混合型：在患病期間同時伴有上述各類型。